У вас появились
жалобы со
стороны сердца:
как быть?

Для начала вам необходимо записаться к терапевту, он направит вас к
кардиологу, который специализируется на проблемах
сердечно-сосудистой системы. Далее проводится непосредственно сам
осмотр, а также измеряется артериальное давление.


После осмотра врач непременно должен обсудить с пациентом диагноз и
назначить препараты или направить на дополнительное исследование.
Если заболевания носят тяжелый характер, то лечение должно начаться
как можно скорее. Также кардиолог должен информировать пациента о
приеме сердечно-сосудистых препаратов. Большинство лекарств влияют
на важные параметры, такие как пульс, давление, свертывание крови, а
также проводимость. Прием лекарств без схемы может быть опасным. В
некоторых случаях врач может выдать направление в стационар.


Также кардиолог обязан на приеме ответить на все вопросы, которые
интересуют больного. Во время повторного осмотра врач должен
осуществить оценку исследований, а также установить окончательный
диагноз. Дополни-тельно кардиолог корректирует схему лечения. Осмотр
необходимо проходить минимум раз в год.

Важно!

Важной частью деятельности кардиолога является профилактика
заболеваний, поэтому на осмотре не только выписывают препараты,
но и дают определенные рекомендации по коррекции питания. Помните,
что несоблюдение рекомендаций врача ведет к осложнениям
имеющихся заболеваний. Людям, которые страдают ишемической
болезнью сердца, а также стенокардией, следует посещать доктора как
минимум раз в полгода.

b_0_0_0_00_templates_telecom_01_images_heart_doc.jpg

Ирина Александровна
Литвинова

Врач-кардиолог, к.м.н., доцент

Врач-кардиолог на первичной консультации подробно расспросит вас о
существующих проблемах с самочувстви-ем и проведет полный
врачебный осмотр. Обозначит предварительный диагноз и определит
объем необходимой дополнительной диагностики.


При некоторых острых заболеваниях начать лечение нужно без
промедлений. Врач-кардиолог назначит препараты для стабилизации
состояния до получения результатов обследования. Также врач
определит необходимость экстренной или плановой госпитализации.
По результатам обследования может потребоваться повторная консультация.


Врач-кардиолог проанализирует результаты ваших исследований,
проведет повторный врачебный осмотр, оценит динамику вашего
состояния и установит окончательный клинический диагноз. На
повторной консультации кардиолог выработает для вас оптимальную
схему лечения, объяснит, как правильно контролировать Ваше состояние,
что делать в случае возникновения тех или иных симптомов.

Это интересно

Ешьте бананы

90% мужчин по каким-то причинам недополучают дневную норму калия.
Калий регулирует уровень жидкости в клетках и отвечает за устранение
излишков натрия, который повышает давление. Поэтому выкиньте в окно
свою солонку и грузите бочками бананы, картофель и киви (в них
больше всего калия).

Завтракайте

Именно завтракайте, а не перекусывайте по-быстрому. Ученые из
Буффало говорят нам: бутерброды и другая жирная еда - главная
причина закупоривания артерий и удар по здоровому сердцу. Лучше
обойтись фруктами или йогуртом.

Слушайте
других

Ученые университета Балтимора установили, что люди, стремящиеся
доминировать в общении с другими, на 47% увеличивают риск сердечных
болезней. Так что последите за собой - если вы имеете склонность
перебивать людей в разговоре, срочно перечитайте Дейла Карнеги

Обнимайтесь

Невероятно, но факт: исследования показывают, что люди, которых часто
обнимают их друзья, родственники и любимые женщины, испытывают
гораздо меньше проблем с сердцем, чем те, кто стесняется выражать
свои чувства таким образом.

Делайте
перерывы

Не надо работать до полной отключки. Как известно, ничто не повышает
работоспособность так, как вовремя сделанный перерыв (ну и
ежемесячная премия, конечно). Он помогает вам избежать стресса и
улучшает кровообращение - что еще нужно для здорового сердца?

Ответы на часто
задаваемые вопросы

Повышенное артериальное давление. Диагностика.

В первую очередь необходимо исключить симптоматический характер артериальной гипертензии (повышение давления, вызванное заболеваниями конкретных органов). Это гипертензии на фоне заболеваний почек и их сосудов, опухоли почек и надпочечников, опухоли головного мозга, заболевания сосудов (коарктация аорты, другая сосудистая патология.) Особого внимания заслуживает эндокринные причины повышения артериального давления, особенно у женщин после 45 лет.


Если причину гипертензии найти не удается (а это случается примерно в 95% случаев), такая считается самостоятельным заболеванием, и требует лечения специальными препаратами. Очень важно понять, что это заболевание требует систематического, часто пожизненного лечения. Очень распространенной ошибкой явлется практика приема антигипертензивных препаратов только для снижения повышенного артерильного давления, а не постоянный и регулярный их прием.

Зачем делать ЭКГ?

ЭКГ позволяет оценивать работу сердца по генерации и проведению электрических импульсов. На ЭКГ видны следующие нарушения (если они имели место в момент записи):

 

  • Нарушения ритма (аритмии – тахиаритмии (ускорение ритма), брадиаритмии (связанные с урежением ритма), мерцательную аритмию (фибрилляцию предсердий), экстрасистолию и так далее
  • Нарушения питания мышцы сердца кровью (ишемическая болезнь сердца, самым грозным проявлением которой является инфаркт миокарда)
  • Нарушение проведения электрического импульса по проводящей системе сердца («блокады»), а также ряд редких и малоизвестных обычному пациенту состояний.
Какую патологию ЭКГ не выявляет?

ЭКГ не выявляет:

 

  • Патологию, которой нет в момент записи (10-30 секунд). Например, утром у Вас был приступ аритмии, вы пришли на запись ЭКГ – а сердце работает нормально. Для того, чтобы записать редко проявляющуюся патологию, американец Норман Холтер разработал методику суточной записи (Холтеровское Мониторирование ЭКГ).
  • Патологию, не сопровождающуюся электрическими проявлениями - малые степени клапанных пороков (в том числе пролапс митрального клапана)
Какая патология выявляется на ЭКГ со средней степенью вероятности?

 

 

  • Утолщение стенок желудочков и предсердий
  • Выраженные стадии клапанных пороков Такая патология значительно точнее определяется на Эхокардиографии, заключение же ЭКГ по этим вопросам может быть ложным или неточным.
В каких случаях ЭКГ дает ложноположительные результаты?

Ложноположительные результаты - это когда по ЭКГ определяется острая патология, а ее на самом деле нет. Такое возможно, например, в климактерическом периоде у женщин, когда ЭКГ становится похожа на "острую". Главное отличие - такая картина ЭКГ сохраняется годами, а острая патология потому и называется острой, что форма зубцов может меняться за считанные минуты. Кроме того, похожая на ишемическую картина ЭКГ может быть записана, например, у людей с аутоиммунными ревматическими заболеваниями.


Если у Вас стабильно необычная форма зубцов, неплохо носить с собой копию ЭКГ, иначе в случае регистрации новой ЭКГ Вам могут предложить срочную госпитализацию.

Каких заключений ЭКГ бояться не следует?

Синусовая аритмия - это нормальная зависимость частоты пульса от дыхательных движений. Синдром ранней реполяризации - совершенно безобидная особенность ЭКГ. Нарушение внутрижелудочковой и внутрипредсердной проводимости - не имеет никакой клинической картины, ограничений и лечения не требует. Блокада правой ножки пучка Гиса - это уже патология, но опять же клиническое значение ее очень небольшое. У детей и подростков может быть вариантом нормы. Миграция водителя ритма по предсердиям - ограничений и лечения не требует.

Что надо делать, чтобы сердце не болело?

 

  1. Пейте зелёный чай, он снижает уровень холестерина и нормализует давление. Залейте 3 чайные ложки зеленого чая 0,5 л. кипятка, настаивайте 10 минут, процедите, этого хватит на день.
  2. Нужно ограничить количество животных жиров, в том числе молочных. Наиболее полезным среди растительных жиров считается оливковое масло.
  3. Ешьте больше продуктов, содержащих грубую клетчатку: хлеб из цельного зерна, добавляйте в различные блюда пшеничные и овсяные отруби.
  4. Ешьте больше рыбы. Мясные жиры способствуют закупорке артерий. В жирных сортах рыб совсем другой жир, который способствует рассасыванию холестериновых бляшек. Даже одного рыбного блюда в неделю достаточно, чтобы снизить риск неожиданного инфаркта на 50%. Можно вместо рыбы принимать в виде пищевой добавки рыбий жир.
  5. Ежедневно ешьте от 5 до 7 видов разных овощей и фруктов. Особенно полезна капуста – белокочанная, цветная, брюссельская, брокколи, в которой содержатся полезные для сосудов и сердца ценные вещества.
  6. Ешьте орехи. Употребление всего 150 г очищенных орехов (грецких, фундука, арахиса и др.) в неделю у некоторых пациентов снижает риск сердечной болезни и инфаркта на треть.
  7. Добавляйте в различные блюда льняное семя. Это один из самых богатых жирных кислот. Риск инфаркта снижает на 46%. В день достаточно 2 столовых ложек льняного семени, которое можно добавлять в салаты, кашу и другие блюда.
  8. Полезно немного спиртного, но только тем, у кого нет пристрастия к спиртному и гипертонии. Для профилактики инфаркта рекомендуется принимать от 25 мл до 50 мл алкоголя в день (это один бокал красного сухого вина).
  9. Для снижения риска инфаркта три раза в день съедайте по одному зубчику чеснока. Чеснок предупреждает образование тромбов, предупреждает повреждение стенок артерий; защищает стенки артерий от отложения на них холестериновых бляшек, вызывающих сужение артерий и способствующих их закупорке.
  10. Физические нагрузки – необходимы! Больше двигайтесь. Начинайте с 2-3 пеших прогулок в день по 15 минут. Со временем увеличивайте нагрузки. Наиболее полезны те, которые приносят удовольствие.
  11. Будьте самим собой. Спрашивайте себя: делаю ли я то, что мне нравится, то что хочется? Чем вызвана необходимость делать то, что не нравится?
  12. Люди увлеченные живут дольше и реже подвергаются инфаркту. Психологи советуют, как можно чаще общаться с людьми, разделяющими ваши убеждения.
  13. Любовь и дружба помогают преодолевать тревогу, беспокойство и депрессию – факторы, приводящие к инфаркту. Регулярно отмечайте памятные даты, праздники в кругу родных.
  14. Научитесь не гневаться. Если вас бывает такое состояние, постарайтесь со временем от него избавиться.

 

Стоимость

Консультация кардиолога без ЭКГ 1500 9

Консультация кардиолога со снятием и расшифровкой ЭКГ 1800 9

Консультация кардиолога со снятием и расшифровкой ЭКГ под нагрузкой 2700 9

ЭКГ (снятие и расшифровка) 450 9

ЭКГ для предоперационных клиентов Центра 225 9

Расшифровка ЭКГ, снятой в других учреждениях 300 9

Консультация кардиолога без ЭКГ (повторная, в течение 30 дней) 900 9

Консультация со снятием и расшифровкой ЭКГ (повторная, в течение 30 дней) 1350 9

Консультация кардиолога без ЭКГ (первичная) на дому 1650 9

Консультация кардиолога со снятием и расшифровкой ЭКГ (первичная) на дому 2300 9

Холтеровское мониторирование ЭКГ 2250 9

Холтеровское мониторирование ЭКГ на дому 3000 9

Дополнительные консультации по данным холтеровского мониторирования ЭКГ 750 9

Прием кардиолога для МСЭ 2300 9

Экстренная консультация кардиолога (не в дни приема, в праздничные дни) 2300 9