Боль в глазах: причины, симптомы и лечение

При появлении боли в глазах, особенно если она сопровождается перечисленными выше тревожными симптомами, необходимо обратиться к офтальмологу. Этот врач занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний глаз. Своевременная консультация поможет точно определить причину боли и получить квалифицированную медицинскую помощь.
В нашем центре ведут приём опытные специалисты. При необходимости они проведут осмотр и диагностику, установят диагноз и подберут подходящее лечение. В экстренных случаях — например, при травме или повреждении глаза — к нам можно обратиться без предварительной записи.

Сильная боль в глазах требует немедленного обращения к врачу. Особенно опасны открытые и закрытые травмы органа зрения. Без специального оборудования невозможно понять, что происходит внутри глазного яблока.
Показания для обращения к врачу-офтальмологу:

• Острая, внезапная боль в глазу, сопровождающаяся резким снижением зрения, тошнотой и рвотой. Это может быть признаком приступа глаукомы — состояния, угрожающего полной потерей зрения. 
• Сильная боль, сопровождающаяся покраснением глаза, светобоязнью и ощущением инородного тела, особенно после травмы или прямого попадания в глаз тупым или острым предметом. Эти симптомы могут указывать на повреждение роговицы. 
• Боль, сопровождающаяся видением «вспышек» в поле зрения, а также появлением «занавески», закрывающей часть обзора. Это может быть симптомом отслойки сетчатки — неотложного состояния, требующего оказания срочной офтальмологической помощи.
• Боль, не проходящая в течение нескольких дней, или усиливающаяся, несмотря на домашние меры. 
• Любое нарушение зрения, сопровождающееся болью.

Кроме самой боли, есть другие симптомы, которые могут указывать на различные проблемы с глазами:

• Покраснение глаз. Один из самых частых признаков, свидетельствующий о воспалении или раздражении тканей. 
• Слезотечение. Может быть как реакцией на раздражитель, так и признаком воспалительного процесса. 
• Светобоязнь (фотофобия). Повышенная чувствительность к яркому свету, часто сопровождает кератит, увеит, мигрень. 
• Чувство инородного тела. Ощущение песка или пыли в глазу. 
• Зуд и жжение. Частые признаки конъюнктивита и синдрома сухого глаза. 
• Выделения из глаз. Могут быть слизистыми, гнойными или водянистыми, в зависимости от причины. 
• Головная боль. Может сопровождать различные состояния, от перенапряжения глаз до глаукомы или мигрени.

Болезненные ощущения в области глаз могут быть вызваны разными причинами, установить которые можно только в ходе осмотра и диагностики.

Зрительное переутомление
Современный образ жизни, связанный с длительной работой за компьютером, использованием смартфонов и планшетов, а также чтением при недостаточном освещении, приводит к переутомлению глазных мышц. Это может вызывать чувство усталости, жжения, сухости и тупую боль.

Синдром сухого глаза
Недостаточная выработка слезной жидкости или ее быстрое испарение приводят к сухости слизистой оболочки глаза. Это вызывает ощущение песка в глазах, жжение, покраснение и боль.

Воспалительные заболевания глаз
Боль в глазах часто связана с воспалительными процессами и связанными с ними патологиями:

• Конъюнктивит. Воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы) может вызывать жжение, зуд, покраснение и ощущение присутствия инородного тела, что сопровождается болевым синдромом. 
• Кератит. Воспаление роговицы —прозрачной передней части глаза. Кератит часто сопровождается сильной болью, светобоязнью, слезотечением, затуманиванием зрения. 
• Увеит. Воспаление сосудистой оболочки глаза может вызывать тупую боль, покраснение, дискомфорт при движении глаза и снижение зрения. 
• Блефарит. Воспаление краев век также может вызывать зуд, жжение, покраснение век и боль при моргании. 

Определить самостоятельно, почему болят глаза, крайне сложно. Ошибка в самодиагностике может приводить к опасным последствиям, вплоть до потери зрения.

Глаукома
Глаукома сопровождается повышением внутриглазного давления, которое повреждает зрительный нерв. Острый приступ характеризуется сильной болью: у пациента появляется ощущение, словно что-то давит на глазное яблоко. Также глаукома сопровождается головной болью, тошнотой, рвотой и резким снижением зрения. Хроническая форма болезни может протекать без выраженных симптомов на ранних стадиях, но иногда вызывает тупую боль и дискомфорт в области глазного яблока без видимых причин.

Мигрень
Мигрень часто сопровождается сильной пульсирующей головной болью. Дискомфортные ощущения в глазах могут быть одним из проявлений мигренозного приступа, особенно если они локализуются в области виска или затылка.

Травмы глаз и другие причины
Любое механическое повреждение глаза, будь то удар, попадание инородного тела или химический ожог, может вызывать острую боль, слезотечение, покраснение и снижение зрения.
Другие причины:

• Синусит. Воспаление пазух носа часто вызывает давление и боль в области глаз из-за отека. 
• Проблемы со зрением. Нескорректированные аномалии рефракции (близорукость, дальнозоркость, астигматизм) могут приводить к перенапряжению глаз и, как следствие, к болевому синдрому. 
• Невралгия тройничного нерва. Проявляется острой, стреляющей болью в области лица, включая глазницы. 

Боль при сопутствующих заболеваниях может быть как постоянной, так и возникающей при движении глазными яблоками, нажатии, надавливании на область глазниц или моргании.

Боль в глазах может проявляться по-разному. Выраженность клинических проявлений влияет на тактику лечения и постановку диагноза. 
Боль в глазу может быть:

• Острой и резкой. Часто связана с травмой или повышением внутриглазного давления. 
• Тупой и ноющей. Может указывать на хронические состояния, воспаления или перенапряжение. 
• Пульсирующей. Характерна для инфекционных процессов или мигрени. 
• Сжимающей. Часто связана с мышечным напряжением вокруг глаз. 
• Режущей. Может быть симптомом воспаления роговицы или попадания инородного тела. 

Даже незначительная боль в глазном яблоке, особенно при нажатии и движении глазом, является причиной для обращения к специалисту.

Профилактика появления боли в глазах направлена на предупреждение травм, воспалительных процессов и обострения хронических заболеваний, вызывающих появление болевого синдрома.
Полезные рекомендации:

• Делайте перерывы во время работы за компьютером. Соблюдайте правило 20-20-20: каждые 20 минут смотрите на объект на расстоянии 20 футов (около 6 метров) в течение 20 секунд. 
• При чтении и работе используйте хорошее равномерное освещение. 
• Применяйте увлажнитель воздуха. Он предотвращает появление сухости слизистой глаз. 
• Включайте в рацион продукты, богатые витаминами A, C, E, лютеином и зеаксантином (морковь, черника, зелень, рыба). 
• Носите солнцезащитные очки для защиты глаз от ультрафиолетового излучения. 
• Регулярно проходите профилактические осмотры у офтальмолога даже при отсутствии жалоб. Это необходимо для раннего выявления возможных заболеваний. 

Боль в глазах может быть спровоцирована различными причинами, установить которые можно только с помощью врача-офтальмолога. При появлении такого симптома рекомендуется не откладывать визит к специалисту. Врач сможет оценить все имеющиеся риски и подберет не только лечение, но и схему профилактики.

Тактика лечения боли в глазу напрямую зависит от ее причины. 
Она может включать применение глазных капель (антибактериальных, противовоспалительных, увлажняющих, снижающих внутриглазное давление), а также мазей. Медикаментозную терапию можно сочетать с физиотерапией. Аппаратное лечение назначает курсами врач-офтальмолог.
Для коррекции зрения необходимо подбирать очки или контактные линзы. Врач назначает их при выявленных аномалиях рефракции. В тяжелых случаях, например, при глаукоме или отслойке сетчатки, может потребоваться операция.

Для определения причин появления боли в области глаз офтальмолог проводит комплексное обследование, которое может включать:

• Визометрию — проверку остроты зрения. 
• Периметрию — исследование полей зрения. 
• Офтальмоскопия — осмотр глазного дна с помощью специального оборудования для оценки состояния сетчатки и зрительного нерва. 
• Тонометрия — измерение внутриглазного давления. 
• Биомикроскопия — осмотр переднего отрезка глаза (роговицы, радужки, хрусталика) под увеличением. 

При необходимости дополнительно могут быть назначены УЗИ глаза, оптическая когерентная томография (ОКТ), флуоресцентная ангиография сетчатки и другие исследования.

Боль в глазах — НЕ ПОВОД терпеть дискомфорт